Fogszabályozáskor a fogak vagy a fogívek rendellenes fejlődése esetén alkalmazunk kivehető illetve rögzített készülékeket.

Emberek milliói nem mernek felhőtlenül mosolyogni, mert nincs önbizalmuk szabálytalan fogazatuk miatt. A fogszabályozás tehát egy lehetőség arra, hogy kinyíljon a világra, megváltoztatva fogainak állását.

A páciensek döntését manapság lényegesen befolyásoló kérdés az, hogy a fogszabályozó készülék mennyire fog látszódni, mennyire fogja zavarni a páciens mindennapi életét. A mai modern fogszabályozás ezen igényekre igyekszik reagálni.

Alapvetően elmondhatjuk, hogy a fogszabályozó kezelést úgy kell elfogadni, mint egy átmeneti állapotot, életvitelt, amihez azért szokik hozzá az ember, mert tudja, hogy a kezelés végén fogai egészségesebbek, és szebbek lesznek. Ezért a páciensnek a következő áldozatokat kell hoznia:

Az aktív kezelés ideje alatt, de azt befejezően a kontroll és helyfenntartás idejében is rendszeres kezelésekre, ellenőrzésekre kell járni..

Azon fogászati beavatkozások tartoznak ide melyek során vagy a fogak különböző irányba való döntése, forgatása, vagy a csonton belüli testes elmozdítása (áthelyezése) történik. Lehetséges továbbá a fogak csontba való benyomása, illetve csontból való kihúzása.

Két ok határozhatja meg leginkább a fogszabályozás kérdését:

• Fogállási rendellenességek (egyes fogak eltérései)
• Fogazati, vagy harapási rendellenességek

A legtöbb esetben komplex okok hozzák létre az adott fogazati eltérést. Nagyon jelentős számban fellelhetőek genetikailag meghatározott növekedési különbségek. Ugyancsak sajnos sokszor valószínűsíthető a nem megfelelő táplálkozási szokások (túlfőzött, túlfinomított élelmiszerek) következtében csökkent rágás miatt alulfejlett rágószerv kialakulása. Magyarországi viszonyok között sajnos számolni kell a tejfogak, vagy maradó fogak korai elvesztéséből következő fogazati elváltozásokkal. A rossz szokások (ujjszopás, nyelvlökéses nyelés, fogcsikorgatás.) jelentősége is meghatározó bizonyos esetekben.

Fogszabályozás célja

A fogszabályozás nemcsak, mint fog,- íny-, vagy arcesztétikai beavatkozás él, hanem rágószervi funkcióban is rendkívül fontos a fogak helyzete.

A fogszabályozás egy összetett kezelési folyamat, melyet átgondoltan egy részletes kezelési terv után kezd a kezelőorvos.

A fogszabályozáson belül lehetőség van olyan fogmozgatásokra is, melyek más fogászati beavatkozásokat segítenek, pl. fogpótlások előtt úgynevezett komplex interdiszciplináris kezelések keretén belül.

A Fogszabályozást életkorunktól függően 3 részre lehet bontani:

1. Felnőttkori fogszabályozás (fogszabályozás a növekedés befejezte után)
Egyéntől függően a növekedés a 17.-18. életév után lelassul és leáll, tehát az arc és arccsontok növekedése sem várható. Amikor ebben a már nem aktívan változó csont, és lágyrész-környezetben végzünk fogszabályozást, beszélünk felnőttkori fogszabályozásról.

2. Gyermekkori fogszabályozás (fogszabályozás növekvő korban)
A gyermekkori fogszabályozás sajátossága a fejlődő, növekedésben levő környezet. Ezen felül az, hogy a kezelések egy jelentős része olyan korban kezdődik, amikor még egyaránt vannak tejfogak és maradó fogak a szájban. Létezik egy téves elképzelés, miszerint fogszabályozást csak akkor lehet elkezdeni, miután a gyermek leváltotta összes tejfogát. Ellenkezőleg, minél korábban lehet beavatkozni és a fejlődést és fogváltást helyes irányba állítani, annál nagyobb eséllyel lehet a későbbi foghúzás veszélyét elkerülni és a stabil végeredményt biztosítani (ld. stabilitás). Ebben a korban többnyire kivehető fogszabályozó készüléket alkalmaznak, de egyaránt lehet különböző típusú rögzített készüléket is alkalmazni. Cél az állcsontok helyes fejlődési irányának és ütemének beállítása és a fogváltás irányítása a maradó fogak fogelőtörésének befolyásolásával.

3. Kisgyermekkori (korai) fogszabályozás
A köztudatban talán kevésbé ismert, hogy már 4, 5 vagy akár 3 éves korban is lehet, sőt néha szükség is van fogszabályozásra. Lehet szabályozni, dacára annak, hogy ebben a korban természetesen csak tejfogai vannak a gyermekeknek. A kezelés célja, hogy az állcsontok szabad fejlődését biztosítsa.

A fogszabályozás menete

A fogszabályozás minden esetben konzultációval kezdődik, majd egy panoráma és egy tele röntgenfelvétel elkészítése követi. Ezután veszi le a tanulmányi mintát a doktornő és számítja ki a szükséges paramétereket, valamint megtervezi a szabályozás menetét és a szükséges készüléket. Ezután indulhat a választott kezelési forma a fogszabályozó készülék átadásával, beragasztásával. Függően természetesen a választott kezelési formától átlagosan a fogszabályozás hónapokig esetleg évekig tart. Ezen idő alatt rendszeres ellenőrzéseken kell megjelenni. Rendkívül fontos, hogy a páciens tisztában legyen azokkal az egyébként megszokható, tolerálható lehetséges "kellemetlenségekkel", melyek a fogszabályozás alatt felmerülhetnek. Alapvetően fogszabályozó készüléket viselni egy átmeneti életforma, amit a páciens felvállal a kívánt kezelési végeredmény érdekébe. Ennek alapvető része a fogszabályozó készülék megfelelő ápolása.

Fogszabályozó készülékek típusai

Kivehető fogszabályozó készülékek

Kivehető fogszabályozó készüléket többnyire gyermekkorban használnak, vagy egyszerűbb fogelmozdításokra felnőttkorban. (ld. Gyermekkori fogszabályozás, Felnőttkori fogszabályozás). Ezek a kivehető készülékek készülhetnek különálló módon egy-egy állcsontra, de vannak olyanok is, amibe mindkét fogsor beleharap és így fejt ki a fogelőtöréskor hatást a fogakra és az állcsontok növekedésére.

Miután ezek a készülékek műanyagból készülnek anyagukban színezhetőek a szivárvány minden színében, különféle matricát lehet beléjük tenni, a páciens nevét is bele lehet írni és csillámporok különböző árnyalata közül lehet választani. Vannak, viszont olyan kivehető készülékek, amelyek gyárilag előkészítettek és méret alapján az orvos választja ki őket. A kivehető fogszabályozó készülékek érthető tulajdonsága az, hogy nagyban függ hatékonyságuk attól, hogy a páciens milyen rendszerességgel és naponta mennyi ideig viseli azokat. Ezeket a készülékeket többnyire éjszaka, vagy éjszaka és néhány nappali órában kell viselni.

A rögzített fogszabályozó készülékek

A rögzített készülékek elemei a zárak, un. "brekettek" (angolul brace, vagy brackett) amiket a fog meghatározott pontjára rögzítenek egy ragasztóval, különböző anyagú, rugalmasságú és átmérőjű fogszabályozó ívek, és azok a rögzítő elemek, amelyek az íveket a zárakban tartják. Ezek a rögzítő elemek lehetnek pici gumikarikák és fém, ill. teflonnal bevont, fehér fém drótok. A gumikarikák a szivárvány minden színében beszerezhetők és a fiatalok kedvencei. Vannak köztük sötétben foszforeszkáló gumik is. Ezen felül természetesen sok apró elemet lehet a rendszerhez illeszteni a kezelés során. A zárak anyaga lehet fém (ez a leggyakrabban használt és legismertebb), de lehet porcelán, vagy műanyag, amely brekettek kevésbé feltűnővé teszik a fogszabályozó készüléket. (ld. Esztétikus fogszabályozás). Van un. arany, vagy aranyozott fogszabályozó zár, amihez aranyozott íveket is lehet használni, olyanoknak, akik ékszerként viselik fogszabályozójukat. Létezik már olyan műanyag fogszabályozó készülék, amely sötétben foszforeszkál is.

Fogszabályozó készülékek ápolása

A kivehető fogszabályozó készülékek ápolásának két fő kulcsa a megfelelő tisztítás és a helyes tárolás. Ezek a készülékek többnyire műanyagból készülnek. Napi legalább egyszer a fogmosás alkalmával, a fogkefével érdemes átpucolni őket. A fogszabályozót hasonlóan a fogsortisztító pezsgőtabletták használatához egy pohár vízben kell áztatni.

A fix, vagy rögzített fogszabályozó készülékek ápolásának legjelentősebb része a fogmosás. Alapvetően megállapítható, hogy a sikeres fogszabályozó kezelés egyik kulcs a helyes szájápolás. A gyulladt íny mellett a ragasztás sem sikeres, de ennél fontosabb az, hogy a gyulladt ínyben, vagy fogágyban való fogmozgatás több kárt okozhat, mint hasznot. Vannak speciális fogszabályozó készülékhez javasolt fogkefék, vagy olyan fogköztisztító fogkefék, melyek alkalmasak a fog és a fogszabályozó ív közötti részek tisztántartására. Ezen felül speciális fogselymet is lehet használni. Mindezek mellett a hagyományos félévenkénti fogtisztítás helyett három havonta rendelik vissza a pácienst hasonló higiéniai beavatkozásra.

A rögzített készülék mellett rágógumit rágni lehet. Viszont olyan kemény ételek fogyasztását, amik letörhetik a készüléket érdemes kerülni.

Címkék: fogszabályozás